Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Нерівні краї плодового яйця і немає ембріона

Сторінка

Самовчитель гри на ультразвуку. Сонографічні орієнтири I триместру вагітності. Жовтковий мішок (Yolk sac)

Акушерство і гінекологія
Ультразвукова діагностика

22 лютого 2016 11:16 Наталія Леонідівна Артікова

Жовтковий мішок (Yolk sac) - перша Позазародкова структура, візуалізується в плодовому яйці.

В період ембріонального розвитку - основний маршрут обміну між матір'ю і ембріоном.

Поживна
імунологічна
метаболічна
ендокринна
кроветворная

Відповідно зміни форми, розміру і внутрішньої структури жовтковиммішка можуть бути пов'язані з прогнозами розвитку для даної конкретної вагітності. При ультразвуковому скануванні стає видно після того, як MSD (середній внутрішній діаметр плодового яйця) стає більше або дорівнює 8 мм (TV-УЗД) - 5 - 5,5 тижнів. менструального віку. Жовтковий мішок представлений невеликим кільцеподібним освітою, розташованим в хориальной порожнини з гіперехогенних межами. За допомогою TV-УЗД високої роздільної здатності yolk sac може бути виявлений при MSD 5 - 6 мм, але він ЗАВЖДИ є коли плодове яйце досягає діаметра 8 мм. При трансабдоминальном скануванні жовтковий мішок повинен бути визуализирован при MSD 20 мм і більше. В даний час основна функція виявлення жовтковиммішка при УЗД дослідженні - підтвердження внутрішньоматкової вагітності.

На 4 тижні розвитку ембріона стінки жовткового мішка складаються з 3х тонких клітинних шарів. В середньому - мезодермальних шарі - вже на 4 тижні виявляється примітивна капілярна мережа, в якій знаходяться гемопоетичні стовбурові клітини. У цьому ж віці кровотворні клітини присутні всередині ембріона. Спочатку близько розвивається серця. До 4-му тижні примітивні клітини крові вже широко розкидані в кровоносній мережі ембріона (в початках серця, первинної нирці і інших ембріональних органах).

Внутрішній діаметр жовтковиммішка від 3 до 5 мм.

Невеликий жовтковий мішок з діаметром менше 3 мм між 6 - 10 тижнів. або діаметр більше 7 мм до 9 тижнів. вагітності - підозра на аномальну вагітність, що вимагає подальшого УЗД-контролю для визначення життєздатності.

Поки немає чіткого консенсусу, що брати участь у ролі верхньої межі норми для жовтковиммішка: 5 або 6 мм при гестаційному віці 5 - 10 тижнів. Деякі дослідження показують, що діаметр жовтковиммішка більше 5 мм. пов'язаний з підвищеним ризиком мимовільного викидня. У будь-якому випадку перевищення більше 5 мм. вимагає більш ретельного спостереження і подальшого ультразвукового контролю.

Нормальний жовтковий мішок (біла стрілка) в межах плодового яйця.

Ембріон (чорна стрілка).

Амніотична мембрана (стрілки).

Жовтковий проток (вигнута стрілка).

Схема В - трансвагінальне УЗД живого ембріона 9 тижнів 0 днів.

Нормальний жовтковий мішок (біла стрілка) в межах плодового яйця.

Ембріон (чорна стрілка).

Амніотична мембрана (стрілки).

Каліпери розміщені на внутрішніх краях жовтковиммішка.

Розмір жовтковиммішка поступово збільшується від початку 5 тижні до кінця 10 тижня. Потім поступово знижується.

Жовтковий мішок з'єднується з ембріоном жовткових протокою.

У 6 тижнів вагітності жовтковий мішок з прилеглим до нього ембріоном (на цьому терміні розмір ембріонального диска 1 - 2 мм) схожі на «обручку з діамантом».

Ембріон ЗАВЖДИ є при желточном мішку діаметром 6 мм. При TV-УЗД відсутність жовтковиммішка в присутності зародка - це завжди аномалія і пов'язане з подальшою ембріональної смертю. Кальцинований жовтковий мішок (ехогенності кільце на УЗД) асоційований зі смертю ембріона. Кальцифікація відбувається в перебігу декількох днів після загибелі ембріона. Клінічне значення жовтковиммішка неправильної форми (нерівні краї, ділянки потовщення) в даний час знаходиться на стадії обговорення. Однак все більше досліджень завершуються висновками, що зміна форми м розміру жовтковиммішка можуть вказувати або відображати значну дисфункцію в даній системі.

Між 10 і 11 тижнями жовтковий мішок швидко редукується.

Варіанти редукції жовтковиммішка:

Рання (до 10 тижні) редукція жовтковиммішка - маркер первинної ФПН.

Пізня (після 12 тижня, персистенція) - маркер внутрішньоутробного інфікування. При висхідній інфекції першим бар'єром на шляху проникнення інфекційного агента є плодові оболонки. В наслідок інфекційного ураження, процес злиття хориальной і амніотичної порожнин запізнюється, в нередуцірованних хориальной порожнини відбуватися інфікування жовтковиммішка, збільшення його розмірів і уповільнення зворотного розвитку.

При неповної редукції жовткового протоки у людини виникає один з найбільш поширених вад розвитку шлунково-кишкового тракту (2% населення) - дивертикул Меккеля. Сліпий мішок довжиною близько 3 - 6 см в дистальному відділі клубової кишки, що має власне кровопостачання. Його запалення може імітувати апендицит.

Завмерла чи ні?

Повідомлення 2113017.
Автор: frida Статус: Новачок Час: 17:44 Дата: 12 Серпня 2003

30.07.03 зробила ХГЧ (до цього часуі затримка була 10 днів). Рівень ХГЛ був 837 (за шкалою цієї лабораторії такий рівень відповідає 3-4 тижнях). Рівно через тиждень пішла на УЗД. Діаметр плідного яйця 0,46 см, лікар сказала - 2,5 тижні вагітності. Сьогодні (ще через тиждень) сходила ще раз на УЗД. Тепер не знаю що й думати. Плодове яйце ніби небагато збільшилася, але не явно, і стало нерівної форми. Лікар констатував все ті ж 2,5 тижні і припущення на завмерла. Призначив контрольне УЗД через тиждень. Причому раніше у мене трохи низ живота потягував, і спати хотілося, а тиждень тому взагалі все припинилося, самопочуття відмінне, нічого не чуствую. І груди стала менше хворіти. Я як чуствовала, що не розвивається у мене вагітність. Ще з чоловіком жартувала. Дожартувалися. Зараз сиджу і думаю - як тиждень прожити до наступного УЗД? Я ж збожеволію. Дівчата, що мені робити, а? Невже правда завмерла? От блін, невдача.

Повідомлення 2128293. Відповідь на повідомлення 2113017
Автор: Еделіс Статус: Користувач Час: 11:30 Дата: 14 Серпня 2003

У мене в минулому році була завмерла. Дані по УЗД були схожими на твої. Плодове яйце за тиждень виросло зовсім трохи, а ще через тиждень стало зменшуватися. Тижні очікування, поки остаточно не поставили завмерла, були дуже болісними. Але я сама себе налаштовувала на найгірше, від цього мені було якось легше. Потім мені зробили вишкрібання, лікували антибіотиками. Загалом, все це дуже грусная історія, але треба намагатися тримати себе в руках, відволікатися справами. І обов'язково сподіватися на те, що в майбутньому все вийде!
За цей рік я переходила по всім лікарям (не скажу, що це мені щось дало!), Багато передумала і переоцінила у своєму житті.
В кінці травня, можна сказати, несподівано завагітнівши знову. Тепер ось ростемо по-тихоньку, вже 13 тижнів. Хоча і зараз все не ідеально, постійно тримається загроза, пропонують лягати в лікарню. Але налаштована я аптімістічно, і зроблю все, щоб цей ребетенок народився.
Бажаю і тобі удачі!

Повідомлення 2131333. Відповідь на повідомлення 2128293
Автор: frida Статус: Новачок Час: 15:12 Дата: 14 Серпня 2003

І тобі удачі! Все має бути добре. В кінці-кінців небеса зобов'язані тобі цим.

Повідомлення 2114592.
Автор: Irusja Статус: Досвідчений користувач Час: 21:04 Дата: 12 Серпня 2003

Постарайтеся вірити, що вагітність не завмерла. Термін маленький, може просто відставання в розвитку. Успіхів! Напишіть через тиждень, що сказав лікар.

Теоретично на будь-якому. але після 12-ї неделек відсоток завмерлих знижується до 5-12% всіх завмерлих вагітностей. І трапляється анембріонія від яких-небудь серйозних порушень діяльності плаценти або важких внутрішньоматкових інфекцій. Так що бережися і не хвилюйся! У тебе шансів нааамного менше. ) :) :)

Повідомлення 2142025. Відповідь на повідомлення 2140872
Автор: E-katerina Статус: Новачок Час: 16:48 Дата: 15 Серпня 2003

Спасибо большое за вичерпну інформацію і за підтримку :)))
Здорово заспокоїла. )
5-12% це не багато буду тепер думати що найнебезпечніше позаду. власне і доктор так сказала, так що все одно до одного :)))
У вас теж все буде ок! я навіть не помітила як цей час пройшло з 7 до 12 тижнів :))) Не дивлячись на ковбасні і мутілово. Так що все буде ок і озирнутися не встигнете як Вам контрольне УЗД покаже серцебіеніе і Ви будете теж зворушені як я :)))
Ще раз спасибі :))

Повідомлення 2141175.
Автор: Miracle Статус: Користувач Час: 15:38 Дата: 15 Серпня 2003

А мені до 12 неделек стільки чекати ще. страшно-жах. (((

Повідомлення 2171392.
Автор: anchovy Статус: Користувач Час: 17:05 Дата: 19 Серпня 2003

Frida, як твої справи? як ти себе почуваєш?

Повідомлення 2172759. Відповідь на повідомлення 2171392
Автор: frida Статус: Новачок Час: 18:46 Дата: 19 Серпня 2003

А я вже в іншому топіку наскаржилась. Справи хреново. Вчора ввечері після дводенного кровотечі вийшло плодове яйце (гидота така, не уявляєте!). І все, кров майже зупинилася, живіт боліти перестав, вагітність закінчилася. Я вже в п'ятницю все зрозуміла, як мазати початок, так і попрощалася з детем. Тепер ось думаю, на вишкрібання йти чи ні. Чи не охота, та й вік ембріона всього 2,5 тижні був.

Про проект
Ми в соцмережах
Контакти

Олена Березовська Канада, Mississauga

Скажіть, а чи може потовщення впливати на зачаття? У чому причини потовщення? І чи потрібно щоб ендометрій прийшов в норму? Або взагалі не звертати увагу на це? Мені 35 років. Я розумію, що не потрібне лікування? Вачі кажуть, що може до раку привести або міома, поліпи можуть Бути. Незнаю за що взятися? На гормони здавати кров потрібно? Вибачте стільки питань? Але я боюся.

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...