Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Сутички на КТГ

Як по КТГ визначити сутички

КТГ при вагітності сутички. ознаки пологівЯк виглядають сутички на КТГ, що це за дослідження, кому і в яких випадках проводиться? Дане дослідження вже стало звичайним і стандартним в російських жіночих консультаціях та пологових будинках. Його головний сенс полягає в діагностиці серцебиття дитини. Лікар протягом 30-40 хвилин, а іноді й довше вивчає, чи є у плода проблеми з постачанням киснем, чи немає гіпоксії - його брак. Про неблагополуччя можуть свідчити брадикардія (занадто рідкий пульс) або тахікардія (занадто частий пульс). Для більшої достовірності дане дослідження проводять тільки в третьому триместрі вагітності, бажано після 32 тижнів. У цей період у плода вже чітко спостерігаються періоди неспання і сну.

Як все відбувається? Жінку укладають на кушетку. Зазвичай на спину або на бік, причому друге положення є кращим, тому що при положенні лежачи на спині передавлюється нижня порожниста вена. І погано себе почувають як майбутня мати, так і її дитина. Лікар знаходить точку, де найкраще чути серцебиття дитини, зазвичай це біля пупка, зміцнює туди датчик. Інший датчик допомагає діагностувати скорочення міометрія, сказати досвідченому лікарю справжні або тренувальні сутички на КТГ не складає жодної проблеми. Далі, жінці необхідно натискати на спеціальну кнопочку, коли вона відчуває ворушіння малюка. Це необхідно для отримання точних даних. А розшифровка КТГ сутичок проводиться в тому числі і для того, щоб лікар побачив наскільки добре себе почуває дитина під час них. Звичайно, дана інформація особливо важлива під час пологів, коли йдуть сильні справжні скорочення матки. За КТГ сила сутичок може бути визначена. І в ідеалі, якщо дозволяє оснащеність пологового будинку, дане дослідження проводиться протягом практично всіх родів, якщо породілля з групи високого ризику. В крайньому випадку раз на 3 години.

Якщо лікар зауважує свідчення КТГ при сутичках, які говорять про сильні, хворобливих і частих скорочень матки, але на ділі вони приносять мало користі - шийка матки погано відкривається, жінці зазвичай вводять «Но-шпу». Це спазмолітик, який ні в якому разі не зупинить родовий процес, але трохи знеболити, розслабить шийку матки. Після такого медикаментозного допомоги вона повинна почати розкриватися швидше.

А буває так, що родові скорочення матки поступово сходять нанівець, практично припиняються, їх сила зменшується, а інтервали, навпаки, збільшуються. Тоді породіллі потрібно надати відпочинок. Якщо навколоплідні води ще не відійшли, а дитина почувається добре, з цим проблем не повинно виникнути. Зазвичай жінці вводять «Промедол», після чого вона ненадовго засинає. А після невеликого відпочинку родова діяльність відновлюється самостійно, без стимуляції.

Буває так, що майбутня мати приїжджає в пологовий будинок, вважаючи, що народжує, але лікарі роблять КТГ, проводять огляд і виявляється, що це не так. Сутички помилкові. На КТГ видно сутички, коли почнуться пологи ж, в сенсі другий їх період - вигнання, можна порахувати і самостійно. Для первісток це мінімум через 8 годин. Для повторнородящих зазвичай трохи менше.

А іноді жінка приходить на плановий прийом в жіночу консультацію, їй роблять КТГ, і виявляється, що у неї починається родова діяльність. Чому КТГ показує сутички, а я їх не відчуваю зовсім? Справа в тому, що перші маткові скорочення можуть бути дуже слабкими і рідкісними. Та й у кожної жінки свій больовий поріг. Можливо, дуже високий. Ну а як по КТГ визначити сутички знає гінеколог. На роздруківках явно видно появу переймів і рівні між ними інтервали.

Які повинні бути нормальні показники КГТ плода

Розшифровка КТГ: патології і норми

КТГ при вагітності сутички. ознаки пологівРезультати маніпуляції знаходяться на стрічці з паперу та мають вигляд лінії ламаної. Саме такого роду крива і є показником биття серця дитини.

А тепер давайте уточнимо, які показники такої перевірки є норму КГТ плода, отже: частота серця повинна не перевищувати сто десяти - сто шістдесят ударів в хвилину. Ця норма повинні бути при спокійному плоді.

Але якщо ваша дитина, скажімо так пустує у вас в животику, то показники повинні представляти собою сто тридцять - сто дев'яносто ударів в хвилину, але не вище. Варто відзначити, що навіть при таких даних серцебиття має бути максимально спокійним і рівним.

Але бувають природно і патології, при яких показники являють собою від п'яти до двадцяти п'яти ударів в хвилину. Така патологія носить назву Децелерації.

Вона являє собою уповільнені скорочення серця малюка під час оптимального розвитку, і показники при такої хвороби показує не більше п'ятнадцяти ударів в хвилину.

Прискорена частота скорочень м'язи серцевої або ступінь акселерації - максимум два в період тридцяти хвилин з безпосередньою амплітудою близько п'ятнадцяти ударів в хвилину. Варто зазначити, що для плода найоптимальнішим показником є ​​меншим за одиницю.

Маткова активність або токограмма має не більше п'ятнадцяти відсотків щодо з ЧСС дитини в період тридцяти секунд.

Будь-яке з обстежень, які ми розглянули, оцінюється щодо застосування шкали від одного до десяти. Якщо плід розвивається добре, то його показник повинен дорівнювати даним від дев'яти до дванадцяти.

Чи може КТГ визначити сутички?

Сутички можна визначити за допомогою спеціального тесту, який використовується для того, щоб визначити, як веде себе серце малюка щодо його рухів.

З його допомогою можна визначити, на скільки тісно в даний момент судини плода взаємодіють з плацентою матері. Якщо рівень впливу високий, то це свідчить в першу чергу про насуваються сутичка.

Індекс реактивності плода при КТГ

Індекс реактивності позначає безпосереднє реагування нервової системи малюка саме на зовнішні подразники.

Варто відзначити, що він досить в тісній формі корелює саме з показниками плаценти щодо фето-плацентарної недостатності і результатами ДОППЛЄРОГРАФІЧНІ дослідження щодо судин плода.

Норма КТГ ворушіння плода на годину

Варто в першу чергу відзначити, що плід ворушиться практично весь час, єдине, що він може перестати рухатися виключно в той час коли спить.

Середнім і нормальним показником є ​​не менше двохсот рухів за годину. Більш того в середині вагітності цей діапазон збільшується в три рази. Але плід росте, і місця йому стає менше, саме з цієї причини його рухи стають не такими інтенсивними. А чим ближче час до пологів, тим він все менше і менше «пустує».

Як визначити гіпоксію по КТГ?

Щоб визначити гіпоксію необхідно взяти до уваги чинники властиві йому, а саме:

  • Високий або низький рівень частоти ритму (базального);
  • Ритмічна монотонність БЧСС (найнебезпечнішим є синусоїдальний);
  • Низька ступінь варіабельності БЧСС;
  • Значна кількість децелерацій (якщо вони варіабельні або досить пізні);
  • Мінімальна кількість акцелерацій, або їх відсутність;
  • Чи не стресові і стресові позитивні тести.

Помилки під час оцінки КТГ

Безсумнівно, бували випадки, коли результати КТГ плода були помилковими. Саме з цієї причини не можна окремо від клінічних досліджень розглядати конкретно тільки дані КГТ.

Так як УЗД є всього лише своєрідним відображенням нервової вегетативної системи малюка на навантаження, то може бути таке, що плоду не вистачатиме кисню, проте його організм швидко пристосувався до браку і, отже, перевірка за допомогою КГТ просто не виявить будь-яких порушень.

КТГ плода - розшифровка

КТГ або кардиотокография - це метод дослідження в акушерстві, що представляє собою синхронну запис серцебиття плоду і скорочень матки за 10-15 хвилин. Об'єктивний показник стану плода при КТГ - зміни частоти серцевих скорочень плода в момент сутичок. Зараз переважно використовують непряму (зовнішню) кардиотокографию: два датчика накладають безпосередньо на живіт вагітної жінки - один в області генеруючого скорочення вузла матки (частіше це зона поруч з правим яєчником), другий - в області найкращого висушування серцебиття плода (залежить від виду, позиції і характеру передлежачої частини плоду).

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...