Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

ГЕРБ при вагітності лікування

Описано нефармакологические і фармакологічні підходи до лікування рефлюксу в період вагітності. Аналіз даних про безпеку застосування різних груп лікарських засобів у вагітних жінок дозволяє говорити про те, що препарати, що пригнічують секрецію соляної кислоти в шлунку або нейтралізує її дію, в цілому, мають сприятливий профіль побічних ефектів і хорошу переносимість.

Читати статтю в
Бібліотеці Лікаря

Література



  • Broussard CN, Richter JE. Treating gastro-oesophageal reflux disease during pregnancy and lactation: what are the safest therapy options? Drug Saf 1998; 19: 325-37.
  • Cappell MS, Colon VJ, Sidholm OA. A study of eight medical centers of the safety and clinical efficacy of esophagogastroduodenoscopy in 83 pregnant females with follow-up of fetal outcome with comparison to control groups. Am J Gastroenterol 1996; 91: 348-54.
  • Niebyl JR. Teratology and drug use during pregnancy and lactation. In: Scott JR, Isaia PD, Hammond C, et al, editors. Dansforth's obstetrics and gynecology. 7th ed. Philadelphia: WB Saunders, 1994: 225-44.
  • Gastro-oesophageal Reflux During Pregnancy: Treat With Care. Drug Ther Perspect 1999; 13: 7-11.
  • Lewis JH, Weingold AB, The committee on FDA-related matters, American College of Gastroenterology. The use of gastrointestinal drugs during pregnancy and lactation. Am J Gastroenterol 1985; 80: 912-23.
  • De Jong PC, Nijdam WS, Zielhuis GA, Eskes TK. Medication during low-risk pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1991; 41: 191-6.
  • Jonville AP, Lionnet C, Swar A, et al. [Drug utilization at the end of pregnancy] Therapie 1991; 46: 379-82.
  • Witter FR, King TM, Blake D. The effects of chronic gastrointestinal medication on the fetus and neonate. Obstet Gynecol 1981; 58 (suppl. 5): 79-84.
  • Robertson WC. Calcium carbonate consumption during pregnancy: an unusual cause of neonatal hypocalcemia. J Child Neurol 2002; 17: 853-5.
  • Ranchet G, Gangemi O, Petrone M. Sucralfate in the treatment of gravidic pyrosis. G Ital Ostericia Ginecol 1990; 12: 1-16.
  • Takeshi S, Kai H, Suita S. Effects of the prenatal administration of cimetidine on testicular descent and genital differentiation in rats. Surgery 2002; 131 (suppl. 1): S301-5.
  • Parker S, Udani M, Gavaler JS, Van Thiel DH. Pre - and neonatal exposure to cimetidine but not ranitidine adversely affects adult sexual functioning of male rats. Neurobehav Toxicol Teratol 1984; 6: 313-8.
  • Burek JD, Majka JA, Bokelman DL. Famotidine: summary of preclinical safety assessment. Digestion 1985; 32 (suppl. 1): 7-14.
  • Magee LA, Inoncencion G, Kamboj L, et al. Safety of first trimester exposure to histamine H2-blockers: a prospective cohort study. Dig Dis Sci 1996; 41: 1145-9.
  • Ruigomez A, Garcia Rodriguez LA, Cattaruzzi C, et al. Use of cimetidine, omeprazole, and ranitidine in pregnant women and pregnancy outcomes. Am J Epidemiol 1999 1; 150: 476-81.
  • Kallen B. Delivery outcome after the use of acid-suppressing drugs in early pregnancy with special reference to omeprazole. Br J Obstet Gynaecol 1998; 105: 877-81.
  • Katz PO, Castell DO. Gastroesophageal reflux disease during pregnancy. Gastroenterol Clin North Am 1998; 27: 153-67.
  • Anton CR, Anton E, Stanciu C. [Gastroesophageal reflux disease in pregnancy]. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi 2001; 105: 43-7.
  • Larson JD, Patatanian E, Miner PB Jr, et al. Double-blind, placebo-controlled study of ranitidine for gastroesophageal reflux symptoms during pregnancy. Obstet Gynecol 1997; 90: 83-7.
  • Briggs G, Freeman R, Yaffe S, editors. Drugs in pregnancy and lactation: a reference guide to fetal and neonatal medicine. 4th ed. Baltimore: Williams and Wilkins, 1994..
  • Bailey B, Addis A, Lee A, et al. Cisapride use during human pregnancy: a prospective, controlled multicenter study. Dig Dis Sci 1997; 42: 1848-52.
  • Farkas M. [Clinico-pharmacological investigation of drugs (domperidone, bromocriptine) influencing human prolactin levels from pregnancy to menopause]. Acta Pharm Hung 1993; 63: 351-64.
  • Tsirigotis M, Yazdani N, Craft I. Potential effects of omeprazole in pregnancy [letter]. Hum Reprod 1995; 10: 2177-8.
  • Kallen BA. Use of omeprazole during pregnancy-no hazard demonstrated in 955 infants exposed during pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001; 96: 63-8.
  • Lalkin A, Loebstein R, Addis A, et al. The safety of omeprazole during pregnancy: a multicenter prospective controlled study. Am J Obstet Gynecol 1998; 179 (3 Pt 1): 727-30.
  • Brunner G, Meyer H, Athmann C. Omeprazole for peptic ulcer disease in pregnancy. Digestion 1998; 59: 651-4.
  • Nikfar S, Abdollahi M, Moretti ME, et al. Use of proton pump inhibitors during pregnancy and rates of major malformations: a meta-analysis. Dig Dis Sci 2002; 47: 1526-9.
  • Richter JE. Gastroesophageal reflux disease during pregnancy. Gastroenterol Clin North Am 2003; 32: 235-61.
  • Smallwood RA, Berlin RG, Castagnoli N, et al. Safety of acid-suppressing drugs. Dig Dis Sci 1995; 40 (suppl. 2): 63S-80S.
  • Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба і вагітність

    Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) - хронічне рецидивуюче захворювання, обумовлене порушенням моторно-евакуаторної функції органів гастроезофагеальної зони і характеризується спонтанним або регулярно повторюваним закиданням у стравохід шлункового або дуоденального вмісту, що призводить до пошкодження дистального відділу стравоходу з розвитком в ньому ерозивно-виразкових, катаральних і / або функціональних порушень.

    Код за МКХ-10

    • До 21.0 - Гастроезофагеальний рефлюкс з езофагітом
    • До 21.9 - Гастроезофагеальний рефлюкс без езофагіту.

    Епідеміологія ГЕРХ при вагітності

    Печія, основний симптом ГЕРХ, зустрічається приблизно у 50% вагітних жінок, досягаючи 80% за результатами окремих досліджень. Печія настільки часто турбує вагітних, що як самі пацієнтки, так і багато акушерів вважають її нормальним проявом вагітності, що не вимагає особливої ​​уваги.

    Індекс маси тіла до вагітності, збільшення ваги під час останньої, раса не впливають на частоту появи і тяжкість симптому. Розвиток печії в першу вагітність підвищує ризик її повторення при наступних.

    Нерідко печія є наслідком загострення була раніше ГЕРБ. Наш досвід показує, що з 55 вагітних жінок з рефлюкс-езофагітом, підтвердженим ендоскопічно, лише у 10 (18,2%) захворювання вперше в житті виникло під час вагітності. Висловлюється і така точка зору, що більшість жінок починають скаржитися на печію тільки тоді, коли вона реально погіршує якість життя, приносить значне занепокоєння, т. Е. Набагато пізніше, ніж з'являється в дійсності.

    Симптоми ГЕРХ в період вагітності

    Симптоми ГЕРХ в період вагітності практично не відрізняється від такої поза нею. Основним симптомом є печія, яка зазвичай розвивається після їжі, особливо після вживання рясної, жирної, смаженої і гострої їжі. Деякі жінки, щоб уникнути появи печії, вважають за краще їсти один раз на добу, що може привести до істотної втрати маси тіла. Триває печія від декількох хвилин до годин, повторюється багаторазово по кілька разів на день, посилюючись в горизонтальному положенні, при повороті з одного боку на інший. Деякі вагітні звертають увагу на той факт, що печія турбує більше на лівому боці. Крім того, нахили тулуба вперед, наприклад, щоб надягти або застебнути взуття (симптом «шнурка»), провокують її появу.

    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...