Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Сідничне передлежання плода причини

Сідничне передлежання плода

Сідничне передлежання: причини, лікування, пологи

Сідничне передлежання плода - це досить поширена патологія. Полягає вона в тому, що дитина розташовується в матці не вниз голівкою, а сідницями або з ніжками. Це не впливає негативно на перебіг вагітності, але значно ускладнює хід пологів, підвищує ймовірність родових травм у плода і матері. У тому ж випадку, коли дитина з'являється на світ головкою вперед, все проходить набагато простіше, і ускладнення виникають рідше.

Чому плід приймає неправильне положення

Які сідничне передлежання плода причини виникнення має? Ми перерахуємо основні з них:

  • Багатоводдя (коли у плода набагато більше свободи для здійснення переворотів і рухів навіть в кінці третього триместру вагітності);
  • Перерозтягнення матки в результаті попередньої вагітності;
  • Новоутворення порожнини матки (найчастіше великі і численні міоматозного вузли, що деформують внутрішню поверхню органу);
  • Вузький таз матері;
  • Вади розвитку плода (найчастіше - гідроцефалія, коли через великі розмірів голова плода не поміщається в тазової порожнини матері).

Як діагностується передлежання плода

Побачити положення плода можна на будь-якому терміні вагітності за допомогою УЗД. Але діагностичну цінність дане дослідження в цьому випадку має тільки з третього триместру вагітності, так як раніше цього терміну плід може регулярно змінювати своє положення. Таким чином, сідничне передлежання плода в 20 тижнів і навіть в 30 тижнів не повинно викликати ніякого занепокоєння: дитина поки ще зовсім маленький і може вільно переміщатися.

Якщо жінці в ув'язненні УЗД на 32 тижні написали сідничне передлежання, необхідно вжити заходів для перевороту дитини і регулярно перевіряти, чи дали ці заходи позитивний результат. І для цього зовсім необов'язково з чіткою періодичністю проходити ультразвукове дослідження: визначити передлежачої частини гінеколог може і методом пальпації. Для жінки, яка стала на облік у зв'язку з вагітністю, це така ж звичайна процедура, як і регулярні зважування. Лікар пропонує пацієнтці лягти спиною на кушетку і зігнути в колінах ноги, після чого дуже акуратно промацує нижню частину матки. Якщо там виявляється округле утворення, рухоме при вагітності терміном менше 35 тижнів, це і є головка. Якщо ж передлежачої частина не прощупується, дно матки стоїть трохи вище норми, а серцебиття дитини прослуховується вище пупка - лікар може припустити неправильне положення малюка.

Як повернути дитину

Якщо поставлений діагноз сідничне передлежання плода гімнастика може допомогти. Лікар пояснює пацієнтці, як потрібно діяти, повідомляє, в якій стороні (зліва чи справа) знаходиться головка дитини. Це важливо для правильного виконання гімнастичних вправ.

1. Потрібно лягти на рівну поверхню, на бік, де знаходиться голова дитини. Полежати три хвилини. Потім перекотитися на інший бік і теж полежати кілька хвилин. Повторити 2-3 рази. Виконувати до трьох разів на день: вранці, вдень і бажано ввечері.

2. Через 2-3 години після прийому їжі лягти на спину, під поперек і сідниці покласти подушку, щоб підняти таз на 25-30 см. У такому положенні потрібно перебувати до 20 хвилин. При цьому дитина впирається голівкою в дно матки. Це не дуже зручне для нього положення, і, природно, по можливості малюк здійснює переворот, якщо йому нічого не заважає.

3. Стояти на четвереньках з піднятим тазом протягом 10-20 хвилин.

Коли сідничне передлежання плода вправи можуть допомогти в 3 з 4 випадків. Але для цієї гімнастики існують суворі протипоказання. До них відносяться низьке розташування плаценти в матці, особливо якщо вона перекриває внутрішній зів, а також рубці від операцій і новоутворення великих розмірів.

Деякі лікарі можуть переворот дитини провести вручну, зробити так званий зовнішній поворот, якщо жінка молода і здорова. Це означає, що їй не більше 30 років, вагітність настала не в результаті ЕКЗ або ІКСІ, ширина таза, кількість навколоплідних вод і вага в нормі, немає проявів пізнього токсикозу, загрози передчасних пологів та інших важких ускладнень вагітності, а плід відчуває себе добре і не оповита пуповиною. Тоді жінці в стаціонарних умовах внутрішньовенно вводять препарати, повністю знімають напругу матки, після чого лікар рухом двох рук повертає дитини. У разі успішної процедури на вагітну надаватися бандаж.

Даний акушерський прийом заборонений в ряді європейських країн через високий ризик ускладнень і нестійкого результату (нерідко дитина знову приймає неправильне положення через кілька годин / доби після повороту). Подібні дії лікаря можуть призвести до розриву матки, відшарування нормально розташованої плаценти і інших тяжких наслідків. Тому фахівці вважають за краще не ризикувати з зовнішнім поворотом, а проводять пологи при сідничному передлежанні плода шляхом операції кесарів розтин. Як показує лікарська практика і статистика, це найбезпечніше і для матері, і для дитини. Гомеопатія, голковколювання та інші нетрадиційні способи повернути дитину в нормальне положення належного ефекту не показали.

Однак в деяких випадках можливі і природні пологи. Необхідні умови: якщо жінка народжує не вперше, має широкий таз, матку без патологій, а плід дрібний і знаходиться в класичному сідничному передлежанні (ніжки підняті вгору).

Сідничне передлежання плода

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...