Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

39 Тижнів вагітності стан шийки матки

Шийка матки при вагітності

Стан шийки матки впливає на перебіг вагітності. Велика увага приділяється процесам її дозрівання. Шийка матки при вагітності залишається щільною і закритою, якщо немає ускладнень. Тільки ближче до кінця терміну можливі природні зміни. В кінці вагітності шийка змінюється Наступним чином .
  • - Змінюється консистенція - розм'якшується;
  • - Коротшає (згладжується);
  • - Поступово відкривається.

Передчасне дозрівання шийки матки

У нормі шийка матки дозріває тільки в третьому триместрі. Передчасне дозрівання діагностується в другому триместрі. Найчастіше така ситуація спостерігається у жінок, які вже перенесли викидні або передчасні пологи. Розвиток такого ускладнення може бути пов'язане з аномаліями розвитку, захворюваннями сполучної тканини, після якихось хірургічних втручань, травматичних ушкоджень та ін. У деяких жінок неспроможність шийки матки діагностується вперше і без видимих ​​причин. Патологічний вкорочення шийки матки при вагітності вимагає негайної медичної допомоги.

Оцінка шийки матки

Шийка матки при вагітності часто оцінюється під час вагінального дослідження. Оцінка проводиться в балах.

39 Тижнів вагітності стан шийки матки

Крім вагінального огляду використовується і УЗД. Це більш точний метод. За допомогою УЗД можна добре побачити вкорочення, зміна анатомії внутрішнього зіву, розширення цервікального каналу та ін. Для обстеження може використовуватися трансабдомінальний і трансвагінальний доступ (вагінальний датчик). Найчастіше використовується трансвагинальное УЗД. Перед дослідженням жінку просять спорожнити сечовий міхур. Вона лягає на спину, ноги згинає в колінах, на датчик одягають спеціальний чохол, наносять звукопроводящий гель, датчик обережно вводять в піхву.

Скорочення шийки матки при вагітності є ознакою передчасних пологів. Вважається, що якщо на терміні 30 тижнів довжина шийки до 39 мм, то це становить близько 25% ймовірності передчасних пологів. Більш підвищений ризик передчасних пологів при вагітності двійнятами, тому в цьому випадку приділяють особливу увагу стану шийки.

При оцінці шийки дивляться форму внутрішнього зіву. Воронкоподібна форма може розцінюватися як ознака початку згладжування шийки. Під час УЗД розрізняють два основні варіанти форми: V-образна форма і U-подібна форма. При V-образному типі плодові оболонки пролабіруют в цервікальний канал з утворенням воронки. U-подібний тип має на увазі полюс пролабірующая оболонок більш округлої форми.

Автор: aкушер-гінеколог Миколаєва О. П.
Дата публікації: 28.10
Передрук без активного посилання заборонений

Увага! Це важливо!

Вся інформація в статті, а також норми і таблиці представлені Тільки для загального ознайомлення. Вона не дає підстав ставити собі діагноз або призначати лікування самостійно. Завжди звертайтеся до лікаря!

Вагітність добігає кінця: розкриття шийки матки

До кінця третього триместру вагітна жінка готується до щасливого дня появи на світ свого малюка.

Ось і підходить кінець дев'ятимісячного очікування. Кінець тривогам, хвилюванням, переживань. Всі думки жінки, яка перебуває на тридцять восьмий - сороковий тижня лише про те, чи буде молоко, у що одягнути малюка або дитину, якого кольору коляску купити, і коли її люба крихітка зробить перший невпевнений і несміливий крок.

Все це приємні турботи, про які думає будь-яка жінка. Але і її організм теж піклується про майбутнє народження плода. Давайте розглянемо такий важливий етап передпологовій діяльності організму вагітної жінки, як розкриття шийки матки.

Як поводиться шийка матки під час вагітності

Як нам відомо ще зі шкільної лави, матка являє собою м'язовий орган, який досягає трьох-чотирьох сантиметрів в довжину. Діаметр її зовсім невеликий, в середньому становить два-три сантиметри і з'єднує матку з ще одним м'язовим органом - піхвою.

До кінця третього триместру вагітна жінка готується до щасливого дня появи на світ свого малюка. Але не тільки вона. Весь організм готує себе до майбутньої родової діяльності. Він цілих дев'ять місяців накопичував сили для цього заключного фінального моменту розродження.

Процес вагітності, її проходження регулюється наявністю гормонів в організмі жінки і контролем за всіма процесами з боку центральної нервової системи. Коли вагітність підходить до завершення, рівень гормонів в організмі підвищується, шийка матки стає м'якше і еластичнішою і для того, щоб дитина безперешкодно вийшов через родові шляхи, вона починає своє розкриття.

Параметри стану шийки матки

Медицина використовує спеціальні параметри, за якими оцінюють стан шийки при початку родової діяльності. Розглянемо їх детальніше:

- Якщо шийка матки налічує довжину в два сантиметри, на дотик щільна, вважають, що вона в незрілому стані і закрита;
- Якщо видно легке розм'якшення, вважають, що шийка ще в недостатньо зрілому стані, і тільки починається процес розкриття;
- Якщо довжина шийки матки дорівнює приблизно одному сантиметру або менше, при огляді м'яка, вважають, що вона вже зріла; при такій ситуації шийка починає потихеньку розкриватися, її розкриття становить більше, ніж один палець
- шийка матки все така ж м'яка, розкриття становить близько п'яти сантиметрів
- шийка матки розкрита повністю і розкриття становить приблизно десять сантиметрів.

Коли починаються пологи

Остаточна підготовка до родової діяльності і дозрівання шийки матки відбувається приблизно на терміні тридцять вісім - тридцять дев'ять тижнів. На цьому терміні фізіологія вагітної жінки така, що вона вже готова до початку пологів. Однак це не означає, що якщо фізіологія сказала пологів: «так», то і ваш малюк теж. Це не зовсім так. День пологів може віддалитися на невизначений термін. Розм'якшення і розкриття шийки матки на один палець ще ні про що не говорить. Може пройти досить часу, перш ніж родова діяльність стане повноцінною. Буває, що проходить тиждень або навіть більше. У зв'язку з цим, величина розкриття шийки матки ніколи не була основним показником початку пологів. Як правило, акушери-гінекологи. орієнтуються ще й на частоту і інтенсивність сутичок.

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...