Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Прикріплення пуповини передній стінці

Ультразвукова плацентографія.

Необхідно оцінити: Локалізацію, розміри плаценти, структуру, наявність патологічних змін . Визначення локалізації плаценти дозволяє вибрати оптимальну тактику ведення вагітності та пологів, прогнозувати деякі акушерські ускладнення. Остаточне уявлення про розташування плаценти можна отримати тільки в третьому триместрі вагітності. Встановлення предлежания або низького прикріплення плаценти можливо при помірно наповненому сечовому міхурі шляхом стандартного поздовжнього і ряду косих перетинів.

Передлежання плаценти характеризується наявністю плацентарної тканини в області внутрішнього зіву: повне - перекриває внутрішній зів, переходячи з однієї стінки на іншу (Рис. 10), неповне-нижній край плаценти доходить до внутрішнього зіву, не перекриваючи його (Рис. 11).

Низьке прикріплення плаценти: нижній край на відстані менше 5 см від внутрішнього вічка в другому триместрі вагітності і менше 7 см в третьому триместрі (Рис. 12)

Площа і об'єм плаценти найбільш об'єктивне показники, але оцінити їх складно. На практиці вимірюється товщина плаценти. Вимірювання товщини плаценти здійснюють на рівні впадання пуповини. Існують нормативні таблиці товщини плаценти і терміну вагітності.
Критерій Потовщення плаценти: товщина більше 4,5 см, при водянці плода, резус-конфлікт, цукровому діабеті, інфекційному процесі.
Критерій Витончення плаценти: товщина плаценти до 2 см і менше.

Стадії зрілості плаценти:

0
ст. - До 30 тижнів. (Рис. 13 (0))
1 ст. - 27 - 36 тижнів. (Рис. 14 (I))
2 ст. - 34 - 39 тижнів. (Рис. 13 (II))
3 ст. - Після 37 тижнів. (Рис. 14 (III))

Передчасне дозрівання плаценти, критерії: 2 ст. до 32 тижнів. і 3 ст до 36 тижнів.
Затримка дозрівання плаценти: 0 - 1 ст. при доношеною вагітності.
Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти . ультразвукові критерії: наявність ехонегативного простору між стінкою матки і плацентою (ретроплацентарная гематома). Візуалізація гематоми можлива тільки в 25% випадків. У другій половині вагітності маленькі гематоми виявляються тільки при їх локалізації на передній стінці. Свіжа гематома-рідинне утворення з дрібнодисперсного суспензією, межі чіткі, звукопровідність підвищена.
З другої - третьої доби - ехогенності освіту без чітких контурів з підвищеною звукопроводимостью. Таким чином, однозначно не можна ні ставити, ні знімати діагноз відшарування плаценти.
Інфаркти плаценти визначаються як освіти неправильної форми з чіткими гіперехогенних зовнішніми контурами, гомогенною гіпоехогенним вмістом в паренхімі плаценти. Відкладення солей кальцію і фібрину, інтервілезні тромбоз візуалізуються як освіти підвищеноїехогенності з нерівними контурами.
Кісти плаценти виявляються як однокамерні рідинні освіти.
Пухлини плаценти: хоріонангіоми ехографічно виявляються як вузлуваті освіти поні женной ехогенності з неоднорідною структурою, зовнішні контури мають чіткі межі, багатоводдя в 25-30% випадків.
Набряк плаценти: виявляється при резус-імунізації матері, АВО-конфлікт, цукровому діабеті, інфікуванні, водянці плода. УЗ ознаки-збільшення товщини плаценти на 30-100% і більше, збільшення ехогенності тканини плаценти та посилення звукопровідності.

Аномалії розвитку плаценти зустрічаються у вигляді: додаткової частки, кільцеподібної плаценти, окончатой плаценти.

Пуповина на поперечному зрізі містить 2 артерії, 1 вену.

  • Місце прикріплення пуповини до плаценти,
  • Місце прикріплення пуповини до передньої черевної стінки плоду,
  • Кількість судин пуповини.

Прикріплення пуповини може бути крайовим, оболонкових, расшепленним.

Аномалія прикріплення пуповини до плоду - Омфалоцеле . пупкове кільце і плодова частина пуповини розширені за рахунок внутрішніх органів, від верхівки грижового мішка відходить вільна частина пуповини
Синдром єдиною артерії пуповини. У 20% поєднується з ВВР і хромосомними абераціями.
Обвиття пуповини навколо шиї плода: УЗ-критерії - одна або кілька петель пуповини на ближній і дальній поверхні шиї.
Кісти пуповини: УЗ ознаки: анехогенние освіти не порушують хід судин.

Навколоплідні води.

Маловоддя, УЗ ознаки: наявність 1 кишені вод з двома перпендикулярними розмірами менше 1 см (при доношеною вагітності);
Багатоводдя . УЗ ознаки: наявність більше 2-х кишень вод з двома перпендикулярними розмірами більше 5 см (при доношеною вагітності).

Здорова вагітність - здорове потомство

Оболонкову прикріплення пуповини + плацента оточена валиком

Олена Петрівна, здрастуйте! Я вам в 2015году писала, що у мене поліп ШМ і не могла завагітніти + фіброматозних вузол (я послухала ваші рекомендації не лізти в матку і планувати 1 рік). І ось я зараз на 21 тижні вагітності))) В протіканні моєї вагітності деякі нюанси:

1) на 8-му тижні була невелика гематома по УЗД, трохи мазня була і пройшло, довжина ШМ 33мм (я нічого не брала крім фолієвої кислоти)

2) було УЗД на 12 і 15 тижні - все добре, прикріплення плаценти по задній стінки матки, довжина ШМ 39мм (абдомінальної). Результати скринінгу хороші.

3) по УЗД на 19 тижні - прикріплення плаценти по передній стінки матки, довжина ШМ - 26мм (внутрівагінально), внутр. зів до 5мм, церкв. канал 2,7мм, також виявили Оболонкові прикріплення пуповини (за кордоном плацентарної тканини, в ділянці нижньої третини матки і правого ребра, на відстані 15-17 мм від краю плаценти) і Плаценту, яка оточена валиком. Товщина плаценти 38мм, товщина валика 22мм. Вад плоду не виявлено. (збільшені трохи ниркові балії до 5,5мм)

Дивує, що на різних УЗД - по різному прикріплена плацента.

І ось, почалася паніка. Моя ситуація рідкісна, (мало інформації) я не знаю що робити і чого очікувати. Як повинна вестися моя вагітність? На що звернути увагу, щоб народити здорового малюка? Дуже чекаю на вашу відповідь. Валерія!

Коментарі до запису

Ввійти Зареєструватися Тільки зареєстровані користувачі можуть коментувати.

Олена Березовська 2016/07/01, #

Дійсно, так не буває, щоб плацента поміняла місце прикріплення. Ваша ситуація насправді не рідкісна, якщо враховувати помилки УЗД. Тому для початку йдете на УЗД до іншого фахівця. А в цілому, нічого страшного немає. Пороки виключили - добре. А далі просто стежте за розвитком і сосотояние дитини. Ведення вагітності нічим не відрізняється від будь-якої здорової вагітності. Будуть якісь відхилення в розвитку і стані дитини, ось тоді будуть приймаєте заходи.

2016 Клубка Всі права захищені Довідка / Технічна підтримка / Правила користування
Користувачі КлубКома повинні усвідомлювати той очевидний факт, що будь-які поради і рекомендації є, перш за все, інформацією до роздумів,
Але ні в якому разі не керівництвом до дії.

Пренатальна ультразвукова діагностика класичної екстрофія сечового міхура в 19 тижнів вагітності: клінічний випадок і огляд літератури Prenatal Somographic Diagnosis of Bladder Extrophy: a Case Report and a Rewiew of the Literature Текст наукової статті за фахом Медицина і охорона здоров'я

  • Екстрофія сечового міхура,
  • ММ:% 600057,
  • МКБ Q64.1,
  • КОМПЛЕКС екстрофія сечового міхура Епіспадія,
  • ПРЕНАТАЛЬНА ехографія,
  • BLADDER EXSTROPHY,
  • BLADDER EXSTROPHY AND EPISPADIAS COMPLEX BEEC,
  • PRENATAL ULTRASONOGRAPHY

Анотація
наукової статті з медицини та охорони здоров'я, автор наукової роботи - Воронін Д. В.

Екстрофія сечового міхура (ЕМП) важкий порок розвитку сечової системи, що характеризується дефектом передньої черевної стінки, відсутністю сформованого сечового міхура, низьким місцем прикріплення пуповини, розбіжністю лонних кісток, аномаліями зовнішніх статевих органів. Ми наводимо випадок пренатальної діагностики екстрофія сечового міхура плода на терміні 19 тижнів вагітності. Огляд літератури п

Abstract 2008 year, VAK speciality - 14.00.00, author - Voronin DV

Bladder exstrophy is a very rare congenital anomaly characterized by the exteriorization of the viscera on the abdominal surface, low insertion of the umbilical cord, divergent pubic rami and abnormal exterior genitalia. We report a case of prenatal diagnosis of fetal bladder exstrophy. A review of the literature a sonographic study of the this urinary malformations is provided.

Наукова стаття за фахом Медицина і охорона здоров'я з наукового журналу Журнал акушерства і жіночих хвороб, Воронін Д. В.

Скопіюйте отформатированную бібліографічне посилання через буфер обміну або перейдіть по одній з посилань для імпорту в Менеджер бібліографії.

Воронін Д. В. Пренатальна ультразвукова діагностика класичної екстрофія сечового міхура в 19 тижнів вагітності: клінічний випадок і огляд літератури // Ж. акуш. і дружин. болезн. 2008. №2. URL: http: // cyberleninka. ru / article / n / prenatalnaya-ultrazvukovaya-diagnostika-klassicheskoy-ekstrofii-mochevogo-puzyrya-v-19-nedel-beremennosti-klinicheskiy-sluchay-i-obzor (дата звернення: 02.09).

Воронін Д. В. Пренатальна ультразвукова діагностика класичної екстрофія сечового міхура в 19 тижнів вагітності: клінічний випадок і огляд літератури Журнал акушерства і жіночих хвороб LVII (2008). URL: http: // cyberleninka. ru / article / n / prenatalnaya-ultrazvukovaya-diagnostika-klassicheskoy-ekstrofii-mochevogo-puzyrya-v-19-nedel-beremennosti-klinicheskiy-sluchay-i-obzor (дата звернення: 02.09).

Воронін Д. В. (2008). Пренатальна ультразвукова діагностика класичної екстрофія сечового міхура в 19 тижнів вагітності: клінічний випадок і огляд літератури. Журнал акушерства і жіночих хвороб URL: http: // cyberleninka. ru / article / n / prenatalnaya-ultrazvukovaya-diagnostika-klassicheskoy-ekstrofii-mochevogo-puzyrya-v-19-nedel-beremennosti-klinicheskiy-sluchay-i-obzor (дата звернення: 02.09).

Скопіюйте отформатированную бібліографічне посилання через буфер обміну або перейдіть по одній з посилань для імпорту в Менеджер бібліографії.

Воронін Д. В. Пренатальна ультразвукова діагностика класичної екстрофія сечового міхура в 19 тижнів вагітності: клінічний випадок і огляд літератури // Ж. акуш. і дружин. болезн. 2008. №2 С.95-99.

Воронін Д. В. Пренатальна ультразвукова діагностика класичної екстрофія сечового міхура в 19 тижнів вагітності: клінічний випадок і огляд літератури Журнал акушерства і жіночих хвороб LVII (2008).

Воронін Д. В. (2008). Пренатальна ультразвукова діагностика класичної екстрофія сечового міхура в 19 тижнів вагітності: клінічний випадок і огляд літератури. Журнал акушерства і жіночих хвороб

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...